Câu Hỏi Thường Gặp

Medi-Cal là chương trình Medicaid của California. Medi-Cal cung cấp bảo hiểm sức khỏe miễn phí hoặc chi phí thấp cho những người đủ điều kiện. Trẻ em (0-18 tuổi) và phụ nữ mang thai hội đủ điều kiện dựa trên thu nhập có thể ghi danh tham gia Medi-Cal đầy đủ, bất kể tình trạng nhập cư của họ. Bảo hiểm được áp dụng cho toàn bộ thời gian mang thai và một năm sau khi thai kỳ kết thúc.

Bảo hiểm sức khỏe miễn phí hoặc chi phí thấp là gì?
Nếu đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, quý vị sẽ không phải trả phí bảo hiểm hàng tháng hoặc chỉ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng thấp, không phải trả khoản đồng thanh toán và không phải trả bất kỳ chi phí tự trả nào cho hầu hết các dịch vụ được đài thọ.

Để đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, quý vị phải đáp ứng một số yêu cầu nhất định. Ví dụ, quý vị phải có mức thu nhập nhất định dựa trên Hướng Dẫn Mức Nghèo Khó Liên Bang.

Chúng tôi có thể giúp quý vị tìm hiểu xem quý vị có 符合Medi-Cal的資格đủ điều kiện tham gia Medi-Cal hay không. Nhập mã zip và chọn quận của quý vị. Sau đó, cung cấp quy mô gia đình và thu nhập của quý vị để tìm hiểu xem Medi-Cal có phải là lựa chọn phù hợp với quý vị và/hoặc con quý vị hay không.

Nếu có Kaiser Permanente Medi-Cal trong khu vực của quý vị và quý vị đáp ứng một trong các tiêu chí sau, quý vị có thể chọn Kaiser Permanente làm chương trình Medi-Cal của mình:
1. Quý vị từng là hội viên Kaiser Permanente trong mười hai (12) tháng qua
HOẶC
2. Quý vị là người thân trong gia đình đủ điều kiện của hội viên Kaiser Permanente hiện tại.

Lưu ý: Nếu đang ở trong trung tâm chăm sóc tạm thời hoặc từng là thanh thiếu niên được chăm sóc tạm thời hoặc là người thụ hưởng Medicare, quý vị không cần đáp ứng các tiêu chí trên.

Người thân trong gia đình là gì?

Quý vị được tính là người thân trong gia đình nếu:

• Quý vị là vợ/chồng hoặc bạn đời sống chung của một hội viên hiện tại của Kaiser Permanente
• Quý vị dưới 26 tuổi và là con phụ thuộc (con ruột hoặc con riêng của vợ/chồng) của một hội viên hiện tại của Kaiser Permanente
• Quý vị trên 21 tuổi và là người phụ thuộc bị khuyết tật của một hội viên hiện tại của Kaiser Permanente
• Quý vị là cha/mẹ hoặc cha dượng/mẹ kế của một hội viên hiện tại, dưới 26 tuổi* của Kaiser Permanente
• Quý vị là người giám hộ hợp pháp hoặc cha/mẹ nuôi tạm thời của một hội viên hiện tại, dưới 26 tuổi* của Kaiser Permanente

*Phải có giấy tờ chứng minh quyền giám hộ phù hợp

Lưu ý: Nếu đang ở trung tâm chăm sóc tạm thời, từng là thanh thiếu niên được chăm sóc tạm thời hoặc là người thụ hưởng Medicare, người nộp đơn không cần đáp ứng các tiêu chí trên.

• Trực Tiếp: Đăng ký tại Local County Services Office, tại đây, quý vị có thể được trợ giúp để hoàn thành đơn đăng ký.
• Qua Đường Bưu Điện: Tải xuống đơn đăng ký Medi-Cal từ trang web của DHCS. Đơn đăng ký được cung cấp bằng nhiều ngôn ngữ. Gửi đơn đăng ký đã điền đầy đủ thông tin và đã ký tên đến địa chỉ được chỉ định.
• Qua Điện Thoại: Để đăng ký qua điện thoại, hãy gọi cho Local County Services Office.
• Trực Tuyến: Đăng ký trực tuyến tại BenefitsCal.com.

Quý vị có thể đăng ký bất kỳ lúc nào trong năm – không có thời hạn để ghi danh tham gia Medi-Cal.

Nếu quý vị nộp đơn thông qua Covered California, hãy liên hệ với Covered California theo số 1-800-300-1506, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều theo giờ Thái Bình Dương, trừ các ngày nghỉ lễ. Nếu quý vị nộp đơn thông qua quận, hãy liên hệ với Văn phòng Dịch vụ Quận Địa phương nơi quý vị đã nộp đơn. Sau khi quận của quý vị quyết định rằng quý vị đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, quý vị sẽ nhận được thẻ ID Medi-Cal được gọi là Thẻ ID Quyền Lợi (BIC) từ quận. Sau khi nhận được BIC, quý vị có thể bắt đầu sử dụng các quyền lợi Medi-Cal của mình.

Sau đó, quý vị có thể cần cung cấp thêm thông tin để ghi danh tham gia chương trình Medi-Cal Managed Care.

Nếu quận quyết định rằng quý vị không đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, hồ sơ của quý vị sẽ được gửi đến Covered California để Covered California duyệt xét trợ cấp tài chính. Quý vị sẽ nhận được thêm thông tin về các bước tiếp theo cần thực hiện. Quý vị không cần điền thông tin vào mẫu đăng ký tham gia Covered California khác.

Để kiểm tra tình trạng chuyển tiếp của quý vị, hãy gọi cho Covered California theo số 1-800-300-1506, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều theo giờ Thái Bình Dương, trừ các ngày nghỉ lễ.

Có, những gia đình có thu nhập cao hơn có thể thấy rằng chỉ có con cái của họ mới đủ điều kiện tham gia Medi-Cal trong khi cha mẹ đủ điều kiện nhận trợ cấp tài chính theo chương trình bảo hiểm sức khỏe của Covered California.

Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với Văn phòng Dịch vụ Quận Địa hoặc gọi cho Covered California theo số 1-800-300-1506, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều theo giờ Thái Bình Dương, trừ các ngày nghỉ lễ. Nếu đã điền đơn đăng ký tham gia Medi-Cal, quý vị sẽ không phải điền đơn khác để nhận trợ cấp thông qua Covered California.

Nếu đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, quý vị sẽ không phải trả phí bảo hiểm hàng tháng hoặc chỉ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng thấp, không phải trả khoản đồng thanh toán và không phải trả bất kỳ chi phí tự trả nào cho hầu hết các dịch vụ được đài thọ.

Medi-Cal và Covered California đều cung cấp bảo hiểm sức khỏe. Thu nhập cao nhất mà một cá nhân hoặc gia đình có thể có để đủ điều kiện tham gia Medi-Cal thấp hơn so với các chương trình bảo hiểm sức khỏe của Covered California. Nếu quý vị đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, hầu hết các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dành cho quý vị và các thành viên gia đình đủ điều kiện sẽ được miễn phí hoặc có chi phí thấp.

Các gia đình có thu nhập cao hơn có thể thấy rằng con cái của họ đủ điều kiện tham gia Medi-Cal trong khi cha mẹ đủ điều kiện nhận trợ cấp tài chính theo chương trình bảo hiểm sức khỏe của Covered California.

Có, quý vị có thể chọn bác sĩ chăm sóc chính riêng của mình từ mạng lưới bác sĩ rộng lớn của chúng tôi. Quý vị cũng có thể chuyển sang bác sĩ Kaiser Permanente mới bất cứ lúc nào.

Tất cả bác sĩ của chúng tôi đều tiếp nhận các hội viên Medi-Cal. Chỉ cần truy cập kp.org/chooseyourdoctor (bằng tiếng Anh).

Quý vị có thể tìm thông tin về địa điểm, khoa và dịch vụ chăm sóc tại kp.org (bằng tiếng Anh). Quý vị cũng có thể gọi cho Dịch Vụ Hội Viên, 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần theo số:

• 1-855-839-7613 (miễn cước) hoặc 711 (TTY)
• 1-800-788-0616 (español)
• 1-800-757-7585 (các phương ngữ Trung Hoa)

Cẩm Nang Hội Viên của quý vị có Chứng Từ Bảo Hiểm cung cấp cho quý vị thông tin đầy đủ về quyền lợi.

Các loại thuốc theo toa được chương trình Medi-Cal Rx đài thọ. Danh Sách Thuốc Theo Hợp Đồng của Medi-Cal mô tả những loại thuốc được đài thọ. Quý vị có thể nhận thêm thông tin từ Medi-Cal Rx theo số 1-800-977-2273 (TTY 711), 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.

Để trao đổi với nhân viên nhà thuốc có thể giúp quý vị chuyển (các) toa thuốc của mình, hãy gọi cho Ban Dịch Vụ Hội Viên, 24 giờ một ngày, 7 ngày mỗi tuần, theo số:

• 1-855-839-7613 (miễn cước) hoặc 711 (TTY)
• 1-800-788-0616 (español)
• 1-800-757-7585 (các phương ngữ Trung Hoa)

Khi gọi điện, quý vị vui lòng chuẩn bị sẵn các thông tin sau:

• (các) mã số toa thuốc của quý vị
• tên và số điện thoại của nhà thuốc mà quý vị muốn chuyển toa thuốc từ đó 

Chúng tôi sẽ xử lý phần việc còn lại. Quý vị cũng có thể truy cập phần New Member Prescription Transfer (Chuyển Toa Thuốc cho Hội Viên Mới) để biết thông tin về cách chuyển toa thuốc của mình.

Có, hãy nhớ mang theo BIC của quý vị đến các cuộc hẹn trước và sau khi quý vị nhận được thẻ ID Kaiser Permanente.

Quyền lợi Medi-Cal của quý vị sẽ có hiệu lực trong 1 năm nếu hoàn cảnh của quý vị không thay đổi (như thu nhập, chuyển nhà, thêm thành viên gia đình, ly hôn). Hàng năm, quận của quý vị sẽ kiểm tra xem quý vị có còn đủ điều kiện hay không trước khi quyền lợi Medi-Cal của quý vị được gia hạn. Tìm hiểu thêm về quy trình gia hạn hàng năm.

Có, nếu quận quyết định rằng quý vị hoặc gia đình quý vị không còn đủ điều kiện tham gia Medi-Cal, hồ sơ của quý vị sẽ được gửi đến Covered California để Covered California duyệt xét trợ cấp tài chính. Nếu vậy, quý vị có thể tiếp tục tham gia Kaiser Permanente. Quý vị sẽ nhận được thêm thông tin về các bước tiếp theo cần thực hiện. Quý vị không cần điền thông tin vào mẫu đăng ký tham gia Covered California khác.